vineri, 7 martie 2014

Reproducerea umană asistată

Acum patru ani scriam despre mame surogat și sentimentul de maternitate. Discuția pe care am avut-o la vremea aceea prin comentarii se referea la feminism și diferențe de clasă. După mai mult de trei ani, au început să apară comentarii despre aspectele practice ale procesului prin care poți avea un copil cu ajutorul unei mame surogat, la o clinică din Kiev (neîntâmplător, mamele surogat provin mai ales din țări sărace). Cei care vor să aibă un copil al lor, nu înfiat, trec destul de ușor peste dezbaterea morală referitoare la închirierea unui uter.

Nu știu dacă este o reclamă mascată, dar unele persoane chiar par interesate de acest subiect, așa că am să rezum datele pe care le-am adunat din comentarii. E vorba de clinica Biotexcom, care are și traducători de limba română, din câte se pare. Deoarece nu am o experiență directă cu această clinică și nici nu cunosc persoane care să fi avut, vreau să spun din capul locului că nu recomand să deveniți clienții ei, ci doar enumăr niște informații. În primul rând, condițiile de eligibilitate sunt:

1) Cuplul trebuie să fie căsătorit - totuși, nu cred că pot beneficia de servicii și cuplurile căsătorite de homosexuali (din țările unde aceste căsătorii sunt posibile) - deci serviciul de maternitate surogat nu este oferit unei persoane singure sau unor parteneri domestici; 
2) Pentru ca un cuplu să se poată adresa unei mame surogat e necesar să existe confirmări de la medici că soția nu poate purta sarcina - este interzis prin legea ucrainiană ca astfel de proceduri să fie vândute unei doamne care pur și simplu nu dorește să poarte sarcina ca să nu-și piardă frumusețea corpului, iar femeile vor fi consultate și de medicii clinicii pentru a valida acest lucru;
3) Dacă e necesar să fie (și) ovule donate, e nevoie să se prezinte confirmări că respectiva doamna nu are ovule proprii; 
4) Chiar și femeile în vârstă, trecute de menopauză, se pot înscrie în acest program;
5) Este obligatoriu ca sperma sau / și ovulele să aparțină cuplului în cazul maternității surogat
6) Pe site există informații și fotografii cu donatoare de ovule și donatori de spermă, pentru ca doritorii să le studieze...materialul genetic
7) Dacă este nevoie exclusiv de donare de ovule / spermă, nu este o cerință ca femeia care le solicită să fie căsătorită, pentru că în acest caz nu se recurge la maternitatea surogat.

În certificatul de naștere din Ucraina sunt înscriși numai părinții care au avut un copil cu ajutorul maternității surogat și nu mama purtătoare, care nici măcar nu vede copilul; în România, aceasta apare în fața legii ca mama biologică, împreună cu tatăl copilului. Astfel, mama genetică ar trebui să-și înfieze copilul, dacă acesta se naște aici, fiind posibil ca mama surogat (româncă) să nu mai vrea să-l dea spre adopție. Acesta este avantajul clinicii ucrainiene, pe lângă distanța relativ mică de România.

Vestea proastă, în afară de absența concediului și indemnizației de maternitate în urma unui contract de gestație, este că în prezent Ucraina trece printr-o gravă criză politică, care nu se știe când se va încheia, ceea ce ar putea amenința stabilitatea regiunii și nu numai. Dar să presupunem că acest fapt nu va afecta posibilitatea de a colabora cu această clinică în viitor. În acest caz, sunt bine de știut următoarele etape și costuri despre programul de maternitate surogat cu ovule proprii:
  • la prima vizita (care trebuie programată telefonic) are loc o consultație la medicul specialist și se semnează contractul;
  • analizele, printre care se face și spermograma, intră în costul contractului; 
  • costul unui program de mama surogat cu mai multe încercări este acum de 29.900 euro, iar cel cu o încercare costă 24.000 euro;
  • în costul programului nu sunt incluse cheltuielile de transport până la Kiev;
  • alimentația, cazarea și serviciile medicale (de exemplu, stimulare hormonală pentru prelevarea ovulelor) sunt suportate de clinică;
  • la a doua vizită la clinică are loc pick-up-ul, adică prelevarea ovulelor și a spermei;
  • aspirația ovulelor se face sub anestezie și în aceeași zi se efectuează fecundarea in vitro;
  • transferul embrionului în uterul mamei purtătoare are loc în ziua a cincea;
  • se așteaptă două săptămâni după embriotransfer pentru aflarea rezultatului analizei (Beta HCG) care confirmă prezența sarcinii;
  • achitarea contractului se face în cinci tranșe.
Donatorii vor fi evident absolviți de orice responsabilitate de creștere a copilului, cum ar fi pensia alimentară.

Observăm că, dacă în cazul bărbaților avem două situații de paternitate și anume biologică (tați tradiționali / donatori de spermă) sau adoptivă, în cazul femeilor există patru tipuri de maternitate: mama care naște un copil cu propriile ovule, mama genetică - inclusiv donatoarea de ovule, mama adoptivă și mama care naște un copil cu ovulele altei femei - pentru bani sau pentru a ajuta pe cineva, respectiv pentru că își dorește un copil, poate ține sarcina, dar nu are ovule proprii. Rezultă multe combinații de părinți și familii în lumea de azi.

Ca să recapitulăm, iată la ce tehnici de reproducere umană asistată poate recurge o femeie, din ce am înțeles eu:

Poate menține o sarcină și are ovule proprii
Nu poate ține o sarcină, dar are ovule proprii
Poate ține o sarcină, dar nu are ovule proprii
Nu poate ține o sarcină și nici nu are ovule proprii
Necăsătorită
Donare spermă
-
Donare spermă și ovule
-
Căsătorită cu un soț infertil
Donare spermă
Donare spermă și mamă surogat
Donare spermă și ovule
-
Căsătorită cu un soț fertil
n/a
Mamă surogat
Donare ovule
Donare ovule și mamă surogat
Se înțelege ce pot face bărbații căsătoriți, indiferent dacă sunt sau nu fertili, dar bărbații necăsătoriți au mai puține opțiuni (cei infertili pot doar să adopte).

Costurile sunt ridicate pentru un cuplu și mai ales o femeie singură din România, deși la mama purtătoare ucrainiancă nu cred că ajunge o sumă foarte mare. O comentatoare care nu dispunea de acești bani avea o dilemă, și anume dacă să accepte propunerea soacrei ei de a fi mamă purtătoare a propriului nepot. Oricum, gândiți-vă mult înainte de a avea un copil, prin orice modalitate; poate ar fi bine să citiți așa ceva înainte.